Свернуть слайдер Развернуть слайдер

Для чего нужна коронка?

  Здесь мы рассматриваем вопрос о необходимости защиты зуба коронкой при обширном его поражении.

 Если разрушено более половины коронки зуба (видимой части зуба), то зуб необходимо покрывать коронкой для долгосрочного результата с предсказуемым хорошим прогнозом. Практически все пациенты с такой проблемой не по наслышке знают, что такое ходить раз в год(или чаще) к стоматологу, чтобы корректировать(или менять) пломбу на одном и том же зубе. Так может продолжаться до тех пор, пока от зуба “ничего не останется”. Или можно защитить его коронкой.

 На сегодняшний день часто пациент выбирает из предложенных вариантов восстановления зуба композитную реставрацию (пломба), но композитный материал хорошо работает до тех пор, пока он составляет менее половины объема  коронки зуба.  Композитная реставрация “держится” на зубе благодаря адгезивной системе (своего рода биосовместимый клей в стоматологии), так вот “не выдерживает” жевательной нагрузки как правило этот клей, если реставрация на зубе слишком большая.

 Принципиальные отличия искусственной коронки от пломбы на зубе заключается в её форме и материале. Некоторую аналогию коронки можно провести с:

1)защитной каской строителя или военного. Куда бы жевательная нагрузка не приходилась, распределяется она равномерно по всему зубу, с той только разницей,  что отсутствует амортизация.

2)кольцами на деревянной бочке. Данное сравнение нагляднее видно у зуба, восстановленного на штифтах. “Кольцо” искусственной коронки зуба удерживает и ткани зуба и штифты как одно целое.

 Преимущества искусственной коронки относительно пломбы (касается тех зубов, у которых разрушено более половины их видимой части):

-прочность (материалы для постоянных коронок: это керамика, металл, оксид циркония, материалы пломб: это наполненные пластмассы )

-долговечность реставрации (при грамотной гигиене полости рта срок службы от 15 лет и более)

-красота: возможность восстановить анатомическую форму зуба более детально благодаря прочности (если разрушен бугор зуба, композитными материалами его не восстанавливают полностью, ввиду этого зуб теряет в жевательной эффективности)

-сохраняем зуб живым (большие пломбы часто требуют коррекции, но при каждой коррекции обтачивается всё больше тканей зуба. Так можно “дойти” до пульпы - а в таком случае приходится зуб депульпировать(убирать нерв), что ослабляет зуб)

-экономия в долгосрочной перспективе (если зуб живой покрыт коронкой - вероятность необходимости его депульпирования значительно уменьшается, не нужно периодически приходить, тратить время и средства на коррекцию большой пломбы).

 В завершении хочу обратить Ваше внимание на том, что коронки- это не панацея. Если степень поражения зуба не велика, прекрасно будут работать и композитные реставрации и реставрации из стеклоиономерных материалов в зависимости от клинической ситуации.

Мурзаев С.С. 2015г.